Información acerca de la COVID-19 (coronavirus)

Si está experimentando síntomas de la COVID-19 actualmente, se debe hacer una prueba. Si no está experimentando síntomas actualmente, pero sí ha sido expuesto a la COVID-19, espere por lo menos cinco días antes de hacerse una prueba.

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No es necesario acudir a la clínica para hacerse la prueba. Las pruebas de la COVID-19 diseñadas para uso en casa brindan resultados rápidos, las cuales se pueden hacer en cualquier lugar. Se puede comprar las pruebas en línea o en farmacias y tiendas de venta al menudeo.

Si necesita una prueba PCR, programe una cita mediante una consulta médica electrónica. O, si prefiere hablar con alguien, llame al consultorio de su médico o profesional clínico. No ofrecemos pruebas de la COVID-19 sin cita.

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Independientemente del tipo de la prueba que se usa (incluyendo las pruebas en casa), si la prueba sale positiva, quédese en casa y manténgase alejado de otras personas. La mayoría de las personas que salen positivas para la COVID-19 se recuperan en casa sin ninguna intervención médica o necesidad para pruebas adicionales. Comuníquese con su médico o profesional clínico mediante Mychart o una consulta médica virtual cuando pueda.

En el caso de que se empeoren los síntomas o experimente síntomas graves, tal como dificultad para respirar o dolor de pecho, llame al 911. Las personas mayores, inmunocomprometidas o con enfermedades subyacentes deben prestar más atención a estos síntomas. Los medicamentos antivirales pueden ser una opción de tratamiento. Comuníquese con su médico o profesional clínico para determinar la mejor opción.

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Algunas personas corren más riesgo que otras de enfermarse gravemente si se enferman con la COVID-19. Se incluyen las personas mayores, inmunocomprometidas o con enfermedades subyacentes.

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Aunque haya enfermado con la COVID-19, aún debe recibir la vacuna. La vacuna contra la COVID-19 brinda una protección adicional contra el virus y reduce la probabilidad de infectarse de nuevo. Si tiene la COVID-19 actualmente, antes de vacunarse, espere hasta que se resuelvan los síntomas y que se reúna con las pautas de aislamiento de los CDC.

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Los efectos secundarios de la vacuna contra la COVID-19 pueden variar entre personas. Algunas personas experimentan un poco de incomodidad; sin embargo, pueden seguir con sus actividades normales. Otras personas experimentan efectos secundarios que afectan su habilidad de realizar sus actividades diarias. Normalmente, los efectos secundarios se resuelvan en unos días. Aunque no experimenten ningún efecto secundario, su cuerpo está fortaleciéndose con protección contra el virus que ocasiona la COVID-19.

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Si no toma medicamentos sin receta médica regularmente, no los debe tomar antes de vacunarse contra la COVID-19. Los medicamentos pueden cambiar la respuesta inmunitaria. Después de recibir la vacuna, se puede tomar medicamentos sin receta médica para aliviar los efectos secundarios posibles. Si tiene alguna duda adicional acerca de sus medicamentos, se recomienda que se comunique con su médico de cabecera o profesional clínico antes de programar la vacuna.

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No se recomienda ningún periodo de espera específico entre la vacuna contra la COVID-19 y otras enfermedades. Se puede recibir la vacuna contra la COVID-19 y otras vacunas a la misma vez, incluyendo la vacuna contra la influenza. A través de nuestra experiencia con otras vacunas, se ha notado que una vacunación aislada o en conjunto con otras vacunas generalmente conlleva la misma protección de cuerpo (respuesta inmunitaria) y efectos secundarios posibles.

Se puede acceder los registros de vacunación contra la COVID-19 o los resultados de las pruebas de detección mediante la aplicación móvil de Froedtert & MCW. En el caso de que aún no lo haya hecho, descargue la aplicación móvil de Froedtert & MCW (en inglés).

Ya sea para trabajo, un viaje o un evento cercano, se puede compartir su registro de vacunas y resultados de las pruebas de la COVID-19 en tres maneras distintas mediante la aplicación móvil de Froedtert & MCW.

1. Crea un código QR* que se puede escanear con su dispositivo móvil.
2. Use el código QR* para descargar un documento PDF con su estado de vacunación.
3. Exporte los registros de la COVID-19 a otra aplicación móvil.

*Importante: un lector regular de códigos QR no podrá detectar el código QR. Para proteger su privacidad, tales códigos QR requieren el uso de dispositivos con programas (software) específicas de verificación para poder mostrar datos significativos.

Paxlovid™ y molnupiravir son medicamentos antivirales que detienen el proceso de replicación viral. Este proceso reduce la carga viral y la severidad de los síntomas. Sin embargo, el funcionamiento de los medicamentos difiere un poco.

Paxlovid™ es un inhibidor de proteasas que detiene una porción del ciclo de la vida viral e impide la producción de partículas virales nuevas al fijarse a la enzima que el virus utiliza para replicarse. Molnupiravir es un análogo de nucleósidos, lo cual significa que impide la replicación correcta de la materia genética viral, resultando en partículas virales nuevas no infecciosas.

Ambas pastillas requieren un tratamiento durante 5 días. La mayoría de las personas que recibe una receta para Paxlovid™ toma 3 tabletas a la vez, 2 veces al día (hay una reducción de dosis para personas con una enfermedad renal de gravedad moderada). Las personas que reciben una receta para molnupiravir toma 4 cápsulas 2 veces al día.

Los ensayos clínicos de Paxlovid™ eran tan eficaces que los suspendieron antes de la fecha destinada. Los resultados mostraron una eficacia mucho más alta que los placebos. Durante los ensayos clínicos de Pfizer, con una administración de Paxlovid™ dentro de 3 días del comienzo de síntomas, se redujo el riesgo de hospitalización por 89%. Durante los ensayos clínicos de Merck, con una administración de molnupiravir dentro de 5 días del comienzo de síntomas, se redujo el riesgo de hospitalización por 30%. 

Es importante notar que ambos ensayos clínicos involucraron una cantidad pequeña de pacientes; además, aunque molnupiravir tenga una autorización de uso de emergencia, todavía no está aprobado por la FDA; por tanto, los riesgos y los beneficios están por determinar.

Remdesivir es un medicamento antiviral, administrado por vía intravenosa, que impide la replicación viral del coronavirus, lo cual es responsable para la COVID-19. Interfiere con una de las enzimas principales que el virus necesita para replicarse y detiene la evolución de la infección. En 2020, remdesivir era uno de los primeros tratamientos aprobados por la FDA. En ese momento, se administraba el medicamento solamente a los pacientes hospitalizados con el virus. En enero de 2022, como respuesta al aumento de la variante de ómicron, la FDA incrementó el uso de remdesivir para pacientes ambulatorios con casos leves a moderados de COVID-19.

El ensayo clínico que resultó en el uso más amplio de remdesivir para pacientes ambulatorios redujo el riesgo de hospitalizaciones o muerte por 87 % con una administración del medicamento durante 3 días y dentro de 7 días del comienzo de los síntomas de la COVID-19.

El tratamiento de pacientes ambulatorios con remdesivir requiere una infusión intravenosa por lo menos 30 minutos durante 3 días en un centro de infusión.

No todas las personas que salen positivas con COVID-19 son elegibles para una receta de Paxlovid™, molnupiravir o remdesivir. Según la FDA, Paxlovid™ y molnupiravir son autorizadas solamente para uso en personas que salgan positivas para COVID-19, que estén experimentando una enfermedad leve o moderada y que corran un riesgo muy alto de enfermarse gravemente. Se ha autorizado Paxlovid™ para personas a partir de 12 años. Se ha autorizado molnupiravir para personas a partir de 18 años. Ninguna de las pastillas está autorizada ni destinada para personas que requieren hospitalización para un caso grave de COVID-19. Tampoco está destinada para la prevención de la COVID-19 en personas expuestas al virus. Remdesivir está autorizada para todos que salen positivos para la COVID-19, con síntomas leves a moderados y con un alto riesgo de sufrir una enfermedad grave. Con el uso expandido de remdesivir en 2022, ya no es necesario estar hospitalizado para ser elegible para tratamiento.

Estos medicamentos están ampliamente disponibles. Si ha salido positivo para COVID-19 en los últimos 5 días, comuníquese con su médico o profesional clínico para solicitar uno de estos tratamientos o para contestar preguntas acerca de su elegibilidad o factores de riesgo.

Según su historia clínica y los medicamentos que toma actualmente, su equipo de atención médica determinará el tratamiento adecuado para la COVID-19. Además, el tratamiento dependerá de la disponibilidad de los medicamentos, porque el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Wisconsin supervisa la distribución de los materiales y determina la cantidad de medicamentos enviada a cada hospital de Wisconsin. 

El equipo de salud poblacional y educacional de Froedtert and MCW y el equipo para el uso responsable de los antibióticos (Froedtert & MCW Population Health and Medical Education team and Antimicrobial Stewardship Team) han creado un proceso centralizado para facilitar la administración del tratamiento correcto para la COVID-19 para pacientes y profesionales médicos y, recientemente, han expandido el uso de Paxlovid™ para nuestros profesionales médicos en el sistema de Froedtert. Los profesionales médicos pueden recetar Paxlovid™ directamente a los pacientes o entregar una remisión médica a nuestro equipo central para que nuestro base de datos pueda emparejar a cada paciente con el mejor tratamiento, según sus factores de riesgo y, en algunos casos, según los resultados de análisis de laboratorio, realizados el mismo día.

Paxlovid™ de Pfizer es una combinación de dos medicamentos: nirmatrelvir y ritonavir. Ritonavir es bien conocido por su uso en medicamentos para tratar el VIH. No es activo contra la COVID-19, pero si funciona como un agente de refuerzo que aumenta los niveles de nirmatrelvir en el cuerpo para luchar contra el virus que ocasiona la COVID-19. Muchos medicamentos que tratan las afecciones crónicas, tales como los anticoagulantes o los antidepresivos, tienen interacciones adversas con ritonavir.

A veces, es posible controlar las interacciones con un cambio de dosis de otros medicamentos. Cuando no es posible cambiar las dosis o cuando hay un riesgo para interacciones graves, guiamos a los pacientes hacia una terapia alternativa.

No se recomienda Paxlovid™ para personas con enfermedades renales o hepáticas graves. El efecto secundario más común es un cambio de gusto que, normalmente, se normaliza después de completar el tratamiento.

Molnupiravir no tiene interacciones con otros medicamentos y no hay reportes de ningún efecto secundario significativo. Sin embargo, según la información disponible de las investigaciones, no se recomienda su uso durante el embarazo. Se les pide a las mujeres de edad fértil que están en tratamiento que usen anticonceptivos por la duración del tratamiento y los cuatro días después de la última dosis. Los hombres que están activos sexualmente deben usar anticonceptivos por la duración del tratamiento y por los tres meses después de la última dosis. 

Se administra el remdesivir vía infusión intravenosa; por tanto, hay una posibilidad de sufrir una reacción alérgica a remdesivir o a los componentes de los medicamentos durante la infusión. No se recomienda remdesivir para personas con enfermedades renales o hepáticas graves.

Su equipo médico le ayudará a mantenerse al tanto de todo esto y garantizará que sea el mejor tratamiento para usted.

El «efecto rebote» de la COVID-19 describe la manifestación de síntomas poco después de completar un tratamiento para la COVID-19 y recibir un resultado negativo. Los síntomas del «efecto rebote» típicamente suceden dentro de dos a ocho días después de completar un curso de tratamiento. El «efecto rebote» de la COVID-19 ha sido reportado en pacientes que no han recibido tratamiento y, probablemente es un proceso natural de la enfermedad. No es común; sucede en 1 % a 2 % de los pacientes. No es igual a una reinfección con el virus o una resistencia al tratamiento.

Las personas que experimentan el «efecto rebote» de la COVID-19 no deben recibir otro tratamiento para el virus. Deben controlar los síntomas con medicamentos sin receta médica, según la recomendación del médico, y volver a aislarse y ponerse una mascarilla. Si se empeoran los síntomas o si vuelven a ser graves, deben comunicarse con su médico.

Se receten las pastillas contra la COVID-19 y el remdesivir temprano en el proceso de la enfermedad —dentro de cinco a siete días de recibir una prueba positiva para COVID-19—. Para ser elegible para este tratamiento, hay que presentarse con síntomas; sin embargo, durante esta etapa, es posible que no sienta gravemente enfermo o que experimente síntomas más leves. Aunque la decisión de recibir el tratamiento es del paciente, es importante entender el motivo por lo cual su médico le ha recomendado el tratamiento.

Los pacientes que reciben una receta para una pastilla contra COVID-19 o remdesivir son parte de un grupo de personas que corren más riesgo de enfermarse gravemente. Hay que considerar el efecto que tendría en sí mismo o en su familia y tomar en cuenta la información que tenemos del medicamento actualmente. Parece que estos medicamentos son eficaces y seguros y, posiblemente, pueden prevenir una exacerbación de la enfermedad o hospitalizaciones.

Si le recetan una terapia antiviral, aún tendrá que aislarse durante el tratamiento, según las pautas actuales de los CDC (en ingles).

Las vacunas contra la COVID-19 reducen su riesgo de infectarse y contagiar a otros con el virus. Las pastillas antivirales y el remdesivir no reemplazan la vacuna porque no previenen la COVID-19; son tratamientos. 

Las mejores maneras de prevenir una hospitalización por COVID-19 es con la implementación de las medidas de mitigación de la salud pública, tales como las siguientes: vacunarse, mejorar la ventilación, hacerse las pruebas de detección, seguir las recomendaciones para personas expuestas al virus, permanecer en casa para personas con casos presuntos o confirmados del virus, usar mascarillas y practicar el distanciamiento físico (según las recomendaciones de los CDC, basado en el riesgo para hospitalización). Si se infecta, estos medicamentos nuevos son una terapia que podría salvar su vida.